Информация об аллергии и иммунитете
   Главная     Заболевания     Форум     Фотоальбом     Статьи     Личный кабинет     Поиск
Отек на лице
Посмотреть предыдущую тему Версия для печати Поиск Отображать количество сообщений для каждого пользователя в этой теме Экспорт темы в текстовый файл Посмотреть следующую тему
Автор Сообщение
Alla
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 16:47   Заголовок сообщения:  Отек на лице Вернуться к началу

Основные данные
     Пол: женский
     Возраст: 50
     Вес: 168
     Рост: 60
     Профессия: Директ

Жалобы и симптомы заболевания
     Ваши жалобы:
     а. Когда впервые появились?
          =впервые появились во время пребывания на отдыхе в Париже 15 марта 2012г.
     б. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):
          =и до сегодняшнего дня все продолжается
     в. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?
     г. Что по вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?
          = лекарства
     д. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?
          =нет, только боль и напряжение в области отеков

Лечение и диагностика
     а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?
          Меня вчера выписали из больницы (привезли по скорой с 26 по 30 марта с диагнозом отек Квинке). В больнице ежедневно делали утром капельницу с доксиметазоном, а вечером укол внутремышечно Тавегил. За 4 дня лицо нормализовалось, отек пропал.
Приехала домой вчера. Делала все по предписаниям доктора: купила компрессор для ингаляции и вчера сделала первую: доксиметазон + физ. раствор+мериместин.
Сегодня утром проснулась с отеком между бровей на лбу - шишки, которые опустились и на щеки около носа и ОЧЕНЬ выражен отек губ
     б. Чем лечились, какой эффект от лечения?

Были у вас раньше аллергические реакции?
     На пищу: нет
     лекарства, вакцины: нет
     при уборке (на пыль): нет
     косметику: нет
     животных: нет
     пыльцу растений: нет
     металлические изделия и украшения: нет
     латекс: нет
     укусы/ужаления насекомыми: нет
     другие: нет

     Были ли аллергические реакции у ваших родственников? нет

Все препараты, которые Вы принимаете сейчас
     Ингаляции:
     утром сделала первую с Флуимуцилом+физ. раствор,
     вчера вечером с Доксиметазоном+ф. р.+мираместин
     Таблетки: Ксизал -утром, после ухудшения сделала укол Тавегила

Павел Владимирович, пожалуйста помогите мне.

Загрузить сообщение   
Аллерголог
Site Admin

Russia
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 19:18   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Добрый день, Алла.

Пожалуйста, напишите, какие жалобы у Вас были на момент начала заболевания.

Вы описываете типичные симптомы ангиоотека (отека Квинке) и крапивницы. Подробнее о заболевании Вы можете прочитать здесь.

В Вашем случае выраженность симптомов требует срочной очной консультации у аллерголога для подбора адекватного лечения и поиска причины заболевания. К сожалению, возможности интернет-консультирования ограничены.

Вы можете выложить результаты исследований и фото отека/высыпаний в Личную Фотогалерею - я напишу более развернутые рекомендации.

Флуимуцил - не нужен, этот препарат не применяется для лечения ангиоотека. Скорее всего Вам требуется ежедневное применение преднизолона в таблетках 5 мг по 4-6 т. до 8 утра 1 р/день в течение 3-5 дней или дексаметазона в инъекциях в/мышечно, а не в ингаляциях, 8-14 мг (1-2 ампулы) 1-2 р/день. Плюс к этому обязателен прием антигистаминных препаратов: к примеру, Ксизал по 1т*1р/день утром + Телфаст 180 мг по 1т*1р/день вечером.
Точные дозы препаратов нужно подбирать после очного осмотра. Через интернет лечение не назначается и вышеуказанные препараты приведены только в ознакомительных целях.

_________________
С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация

Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
Загрузить сообщение   
Alla
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 19:30   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Павел Владимирович, добрый вечер!
Я записалась к Вам на прием завтра на 12 часов.
И очень жду этой встречи.

Я уже написала, что после выписки вчера, сегодня состояние ухудшилось - вернулись отеки на лбу и на губах, с болью и онемением.

Если у Вас есть время, я сейчас напишу всю историю, с чего как мне кажется все началось.

Загрузить сообщение   
Alla
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 19:45   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Вот моя история.
До описываемого мною момента - НИКОГДА не было аллергических реакций и отеков.

1. В январе 2012 года я у своего косметолога сделала иньекции ТЕОСИАЛЬ кисс (на губы) и ТЕОСИАЛЬ (между бровей на лбу). прошло два месяца, все было нормально.

2. В начале марта был сильный стресс. У меня единственный любимый сын - 24 года, работает, все нормально. Жили с девушкой у нас дома 2 года и летом собирались пожениться. Вдруг 8 марта он прекращает с ней общаться и просит ее уехать. Я тоже к ней привыкла и она очень любила его. Было тяжело на это смотреть. Как оказалось он полюбил другую женщину с ребенком и хочет свою жизнь связать с ней. Я плохо пережила это, знаю, что так нельзя но как факт - произошел нервный срыв.
3. У меня был оплачен отдых в Париже за два месяца раньше, ехать уже не хотела, но возврата никакого не обещали. И я 15 марта улетела в Париж. Здесь минус 15, а там сразу +22 градуса, такая разница. уже на следующий день я почувствовала простуду на губах. У меня иногда бывает герпес на губе верхней и я просто выпивала таблетку Валтрекс и все проходило за один день. В Париже не было этих таблеток и в аптеке мне продали ГЕЛЬ для нанесения на губы. ВОТ МНЕ КАЖЕТСЯ ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА.

Я сейчас продолжу.

Загрузить сообщение   
Alla
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 20:05   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

У меня не сохранился флакон. Но Он был довольно странный. Металлический баллон, внутри мет. баночка с гелем и палочки для нанесения. Как мне потом уже объяснили в Москве - это была какая-то кислота. И действительно, после её нанесения, в месте болячки образовалась пленка и перестало болеть.

19 марта я проснулась утром в гостинице и не узнала себя - все губы, особенно верхняя были отечны и болели. Так даже не было после самой процедуры в январе. Кроме того, на лбу образовалась большая шишка и при нажатии - боль. В течении дня все это перетекало на щеки и глаза. Я вызвала врача, это все в Париже. Он осмотрел и выписал мазь Locoid 0,1%, таблетки Завиракс, антибиотики Amoxicilline (в таблетках) и таблетки Kestinlyo.
Из всего этого я принимала только Kestinlyo и мазь на губы. Я очень просила сделать кол Преднизолона, он отказался.

20 марта я прилетела в Москву всё в том же состоянии постоянного отека и боли.
21 марта я показалась на прием у дерматолога в Мониках.
Он поставил капельницу с преднизолоном и сделал укол ДИПРОСПАН и назначил таблетки Телфаст.
Все это время я искала хорошего аллерголога, потому что все не проходило.
26 марта я была на приеме у гинеколога (я постоянно нахожусь под наблюдением, т.к. бывают задержки в месячных). вот и сейчас я прибежала, т.к. была задержка 2 месяца. Врач сделала УЗИ и сказала, что надо вызывать месячные гормональным ПРОГЕСТЕРОНОМ. Мне его сделали.
На работе, через 2-3 часа мне стало плохо, пропал голос и стало тяжело дышать. Вызвали скорую и привезли в больницу с диагнозом Отек Квинке. Дальше я Вам писала, что 4 дня мне ставили капельницы с Доксиметазоном и уколы Тавегил утром и вечером. Там все нормализовалось, все отеки и боли сошли. И меня выписали 30 марта.

Все вернулось сегодня утром 31 марта.

Загрузить сообщение   
Alla
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 21:26   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Павел Владимирович,
в Интернете нашла информацию по осложнениям после введения Тиосиаля (гиалуроновая кислота).
Осложнение №5. Выпячивания и миграция геля
При слишком поверхностном введении филлера нередко отмечается его визуальное контурирование – в этой ситуации препарат заметно выступает наружу, кожа выглядит неровной и бугристой. У пациентов с тонкой кожей гель может еще и просвечивать – образуются хорошо заметные пятна голубоватых или фиолетовых оттенков.
В случае, когда инъекции, наоборот, были проведены излишне глубоко, филлер имеет свойство «мигрировать» – перетекать из обработанной в соседние области, искажая пропорции лица.
Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо заранее удостовериться в должной квалификации косметолога. Профессионал с большим опытом проведения контурной пластики вышеописанных ошибок никогда не допустит. Если это все же произошло, придется перенести еще один сеанс инъекций, на этот раз гиалуронидазы – препарата, быстро расщепляющего и выводящего из организма ранее введенную гиалуроновую кислоту.

Посмотрите пожалуйста.
http://www.tecrussia.ru/patient/144-oslozhneniya-konturnaya-plastika.html

С уважением,
Алла

Загрузить сообщение   
Аллерголог
Site Admin

Russia
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 22:36   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Алла, я видел фото и удалил его, чтобы сохранить анонимность.

Цитата: ›
Павел Владимирович, добрый вечер!
Я записалась к Вам на прием завтра на 12 часов.


Я внимательно прочитал все, что Вы написали. Если Вы сможете придти завтра, тогда я отвечу на все Ваши вопросы вне интернета. Не забудьте захватить все результаты исследований, кот. Вам проводили.

Ангиоотек (отек Квинке) - состояние, которые обычно проходит, не оставляя никаких следов. Опасность представляет только отек гортани, но уже у Вас был и повторение его маловероятно. Пожалуйста, не волнуйтесь.

_________________
С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация

Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
Загрузить сообщение   
Alla
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 22:43   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Спасибо, Павел Владимирович!
Я буду обязательно завтра.

Скажите пожалуйста с чем сейчас связано присутствие онемения отекших губ и языка.
И подскажите, что мне принять на ночь, чтобы не было увеличения отека.

С уважением,
Алла

Загрузить сообщение   
Аллерголог
Site Admin

Russia
СообщениеДобавлено: Сб Мар 31, 2012 23:37   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Цитата: › И подскажите, что мне принять на ночь, чтобы не было увеличения отека.


Можно принять 2 таблетки антигистаминного препарата - 1 Ксизала + 1 Телфаст (или 2 одного из них). На крайний случай можно 1 т. Супрастина + 1 Ксизала или Телфаста. Если дома есть дексаметазон в ампулах можно сделать 4-8 мг (1-2 амп.) внутримышечно в ягодицу или принять преднизолон 5 мг 6 таблеток сразу.

Очень маловероятно, но если заметите, что отек усиливается или распространяется или появляется даже малейшее затруднение дыхания - не думайте, вызывайте Скорую.

_________________
С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация

Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
Загрузить сообщение   
Alla
СообщениеДобавлено: Пн Апр 09, 2012 08:29   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Павел Владимирович, добрый день!
У меня к Вам вопрос.
При моей ситуации, сейчас врачи сказали, что доксиметазон надо снижать постепенно до отмены, т.е сначала через день, потом через два и через три, за 2 недели.
Вчера была в ИАКИ. Сдала кровь на анализ с гиалуроновой кислотой, чтобы выявить причину.
Вопрос вот в чем. Врач предложила заменить иньекции Доксиметазона на таблетки Медрол. Сказав, что состав абсолютно одинаковый.
5 дней - 1 т. утром, затем 3 дня 1/2 таблетки и 3 дня 1/4 таблетки.
Что скажете?
С уважением,
Алла

Загрузить сообщение   
Аллерголог
Site Admin

Russia
СообщениеДобавлено: Вт Апр 10, 2012 00:35   Заголовок сообщения:   Вернуться к началу

Алла, добрый день.

Вопрос в том, что я совсем не уверен, что Вам нужно постоянно применять дексаметазон или любой другой ГКС-препарат, о чем уже сказал Вам на очной консультации. Также непонятно, что такое "кровь на анализ с гиалуроновой кислотой".

Я видел Ваши отеки, они совсем не похожи на ангиоотеки, т.е. на типичные аллергические отеки.

Вы сами видите эффект от введения дексаметазона? Уменьшается ли размер и болезненность в местах отеков, проходят ли они полностью после введения препарата?

Да, дексаметазон и Медрол схожие препараты с разным действующим веществом. В Медроле - метилпреднизолон.

_________________
С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация

Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
Загрузить сообщение   
Показать сообщения:      

Похожие темы
Тема Автор Forum Ответов Последнее сообщение
Нет новых сообщений Сыпь на лице
Мелки прищики цвета кожи в основном: ...
lapo4kka Другие симптомы 3 Вс Авг 07, 2011 19:06 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог
Нет новых сообщений Крапивница на теле и лице
Крапивица или солнечный дерматит?
Попова Ольга Крапивница и отек Квинке 3 Чт Июн 06, 2013 18:29 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог
Нет новых сообщений Красные пятна на лице mnatalia Другие симптомы 8 Чт Фев 17, 2011 15:18 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог
Нет новых сообщений Аллергия на лице и оттек не сходят
помогите разобраться и выличится. хот...
Сола Другие симптомы 1 Чт Май 23, 2013 20:22 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог
Нет новых сообщений крапивница отек квинке(отек губ)
крапивница
SvСветлана Крапивница и отек Квинке 6 Пт Фев 15, 2013 22:15 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог



 Перейти:   



  Посмотреть предыдущую тему Версия для печати Поиск Отображать количество сообщений для каждого пользователя в этой теме Экспорт темы в текстовый файл Посмотреть следующую тему

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора. При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт ALLERGYA.RU обязательна. Приведенная профессиональная информация не должна применяться для самодиагностики и самолечения.

вверх All content copyright Kolkhir P.V. 2008-2024 ALLERGYA.RU   КОНТАКТЫ