|
|
|
Автор |
Сообщение |
Милана
|
Здравствуйте!!!Сыну 5 лет 8мес.В конце марта появился незначительный насморк.5 апреля у него "реакция манту" впервые была положительная.21апреля появился зуд в глазах.Врач поставил диагноз -поллиноз.Прописали "кромогексал"(капли глазные).Капли помогали примерно недели, далее пробовали "кларитин", "эриус", но бесполезно...Появился сухой приступообазный кашель по ночам.На "скорой" увезли в больницу.В больнице прописали "аллергодил" в глаза и в нос, "супрастин" в инъекциях, "беродуал" и через 20 мин пульмикорт -ингаляции.Насморк вроде бы прошел, глаза немного лучше, но кашель бывает по ночам или днем после дневного сна.После "беродуала" проходит.6 мая посетили аллерголога, прописал "зодак" в каплях и "полиоксидоний" 3 мл 5 инъекций 1 раз в 3 дня.Анализы показали иммуноглобулин Е свыше 100%, остальные анализы все хорошие. До этого был вполне здоровый ребенок, редко болел, аллергия есть только у дальнего родственника.Если антигистаминные препараты плохо помогают, стоит ли их пить? Может ограничиться только каплями в глаза,нос и "беродуалом".Или они имеют накопительный характер?Может есть какое-нибудь новое средство?У нас в городе даже нет аллеролога...Очень надеюсь на ваш ответ.
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
Здравствуйте!
Проводили ли вашему сыну аллергологическое обследование (кожное тестирование, кровь на антитела класса Е к аллергенам)? Если да, то приведите результаты.
Есть ли дома животные? Когда появляются симптомы, где хуже - на улице, дома, за городом...?
Цитата: ›
Насморк вроде бы прошел, глаза немного лучше, но кашель бывает по ночам или днем после дневного сна.После "беродуала" проходит
|
Вы описываете симптомы заболевания, которое называется бронхиальная астма. Беродуал не является "лечебным" препаратом при астме, он только купирует приступ, расширяя бронхи. Если симптомы астмы остаются вашему сыну срочно требуется подбор препарата базисной терапии.
Цитата: ›
Если антигистаминные препараты плохо помогают, стоит ли их пить?
|
Часто бывает так, что пациенту с аллергическим рино конъюнктивитом требуется индивидуальный подбор антигистаминного препарата. Это требует терпения от очного врача и пациента.
Тем не менее, при симптомах астмы антигистаминные препараты 2-го поколения (такие как зодак, телфаст и др.) не противопоказаны, но обычно не эффективны или малоэффективны.
Полиоксидоний не нужен.
Цитата: ›
Может ограничиться только каплями в глаза,нос и "беродуалом".Или они имеют накопительный характер?Может есть какое-нибудь новое средство?
|
Накопительного эффекта нет. Пользоваться можно. Если капли в нос и глаза не полностью или в недостаточной степени помогают по поводу проблем с носом и глазами необходимо дополнительно подбирать антигистаминный препарат, который будет хорошо помогать.
Что касается астмы.
Правильно ли я вас понял, что из ингаляций ваш сын получает только беродуал, на фоне применения которого симптомы астмы остаются?
Если это так, то вашему сыну показана очная консультация грамотного аллерголога, педиатра или пульмонолога для подбора базисной терапии бронхиальной астмы (например, интала или тайледа в дозированном аэрозольном ингаляторе или через небулайзер, а возможно низкие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов).
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
Милана
|
Большое спасибо за быстрый ответ! Животных у нас нет. Состояние ухудшается после улицы. Сегодня седьмой день, как мы лежим в больнице, состояние немного лучше, ночных приступов кашля нет, глаза не чешутся, нос дышит.
Мы три дня уже не выходим на улицу, возможно, поэтому прошли все симптомы? Завтра возьмут анализ на определение аллергена.
Могла ли "реакция на манту" вызвать такую аллергию?
"Полиоксидоний", к сожалению мы уже принимаем... Его лучше отменить?
После ингаляций с "Беродуалом" ч/з двадцать минут мы принимаем ингаляцию с "пульмикортом".
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
Цитата: ›
Мы три дня уже не выходим на улицу, возможно, поэтому прошли все симптомы? Завтра возьмут анализ на определение аллергена.
|
Возможно, а возможно из-за того, что вашему сыну проводится активная противовоспалительная и противоаллергическая терапия.
Сейчас продолжается активное пыление деревьев и незначительное спороношение плесневых грибов, высока вероятность, что у вашего сына аллергия именно на пыльцу.
Пыльцевой мониторинг можете посмотреть по ссылке:
http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Полиоксидоний - препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью. Нигде в мире, кроме России, не применяется. В международные стандарты лечения аллергических заболеваний не входит.
Цитата: ›
Могла ли "реакция на манту" вызвать такую аллергию?
|
Нет.
Цитата: ›
После ингаляций с "Беродуалом" ч/з двадцать минут мы принимаем ингаляцию с "пульмикортом".
|
Пульмикорт - это и есть препарат базисной терапии астмы, который снимает воспаление в бронхах.
Цитата: ›
Завтра возьмут анализ на определение аллергена.
|
Держите в курсе.
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
Милана
|
Добрый день!!!Нас выписали из больницы.Состояние намного лучше, но глаза хотя бы раз в день чешутся...По пыльцевому мониторингу пыление березы заканчивается,как долго еще нужно принимать антигистаминовые препараты?Погода резко изменилась, похолодало и хороший дождь...Может ограничиться каплями в глаза по мере необходимости?Анализ показал аллергию на пыльцу деревьев, по 4 бальной системе меньше единицы.Почему же так сильно у сына проявились симптомы аллергии, если показатель такой низкий?Либо это связано с тем, что нам проводилась активная противоаллергическая терапия?Для профилактики врач посоветовал на следующий год с февраля принимать "кетотифен" в течение 3 недель.Заранее благодарна за ответ.
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
Цитата: ›
как долго еще нужно принимать антигистаминовые препараты?
|
Пока есть симптомы. Тем не менее, мне трудно судить об этом через интернет, решение об отмене/назначении препаратов должен принимать очный лечащий врач.
Цитата: ›
Анализ показал аллергию на пыльцу деревьев, по 4 бальной системе меньше единицы.Почему же так сильно у сына проявились симптомы аллергии, если показатель такой низкий?
|
Приведите результаты анализов в отсканированном или отпечатанной виде.
Кожное тестирование проводили?
Цитата: ›
Для профилактики врач посоветовал на следующий год с февраля принимать "кетотифен" в течение 3 недель.
|
В настоящее время в межднародных рекомендациях препарат кетотифен (стабилизатор мембран тучных клеток) не рассматривается как препарат для профилактики аллергии.
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
|
|
|
Вы можете начинать темы Вы можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
|
Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.
При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт ALLERGYA.RU обязательна.
Приведенная профессиональная информация не должна применяться для самодиагностики и самолечения.
|
|
|