|
Автор |
Сообщение |
era33
|
Основные данные
Пол: ж
Возраст: 47
Вес: 75
Рост: 172
Профессия: руководитель
Жалобы и симптомы заболевания
а. Когда впервые появились?
2года назад
б. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):
постоянно
в. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?
всегда
г. Что по вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?
непонятно
д. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?
температура 35,7,отеки глаз вверху и внизу,заложенность носа
Лечение и диагностика
а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?
в декабре 2
11-аллергия,токсокароз-2005
б. Чем лечились, какой эффект от лечения?
глюконат кальция,фликсоназа-аллергия, немозол-токсокароз,
Аллергический ринит резко снизились все симптомы,но до конца не исчезли, лечусь 3 недели.
Токсокароз титр снизился с 1:800,до 1:200
Были у вас раньше аллергические реакции?
На пищу: нет
лекарства, вакцины: нет
при уборке (на пыль): нет
косметику: нет
животных: нет
пыльцу растений: нет
металлические изделия и украшения: нет
латекс: нет
укусы/ужаления насекомыми: нет
другие: нет
Были ли аллергические реакции у ваших родственников? нет
Все препараты, которые Вы принимаете сейчас
фликсоназа
В 2005 г. прошла лечение от токсокароза,титр снизился до 1:200 в 2007 году,с тех пор титр держится на этом уровне.В течении последних 2-3 лет заложенность носа нарастала,отеки глаз(почки проверяла).В 2011 сильные проявления заложенности носа,отсутствие запаха,отеки глаз,пониженная температура-при наложении на ОРВИ,после лечения не противоаллергенными препаратами(врачи не определяли аллергию),а против ОРВИ+хлористый кальций или глюконат кальция,симптомы переходили в менее выраженные.Диагноз аллергический ринит поставили только через год.Оч.помогла фликсоназа,эриус,сразу спал отек глаз,появился запах,исчезла заложенность носа.Прежде чем делать анализы на аллергены,прошу ответить-может ли вызывать аллергию токсокароз пусть и в небольшом титре,но на протяжении длительного времени.Может сначала все таки пролечить его?Аллергический ринит не проходит даже если меняю место жительство на период 10 дней,животные в доме были всегда,пыли нет и т.д.Очень прошу ответить,инфекционисты говорят что лечить не надо,но иммунитет от рождения оч.слабый,может именно личинки токсокар и вызывают аллергию???
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
Добрый день.
Аллергический ринит не имеет никакого отношения к паразитарным инвазиям, к токсокарозу в частности. Почему сохраняются симптомы аллергии надо разбираться.
Чтобы понять ситуацию с "токсокарозом", пожалуйста, приведите результаты общего анализа крови (лучше в виде отсканированного изображения в Вашей фотогалерее или перепечатайте точь-в-точь со всеми нормами) + результаты серологического исследования (антитела) + других проведенных исследований (УЗИ органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки, .
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
era33
|
Спасибо Павел Владимирович за ответ.
Выложила анализы крови в мою галерею,
IgG токсокара положительно ОП 0,866, ОП кр. 0,450.
ИФА крови на токсокароз "в титре 1:200"
Узи
Печень 15,3 см
Выходит из-под края дуги +0,7 см
Контуры ровные, эхогенность –повышенная, эхоструктура –однородная, сосудистый рисунок – обеднен.
Портальная вена -1,0 см, печеночные вены-N. Общий желчный проток-0,3см, внутрипеченочные протоки- N,
Желчный пузырь-6,0 см, 2,1 см Стенкистенки-0,2-0,3 см,
Эхоструктура-уплотнена, перегиб в шейке
Поджелудочная железа-2,0*1,7*2,1, контуры ровные, эхогенность –повышенная, эхоструктура –неоднородная,
Селезенка S=30 см2, селезеночная вена 0,4 см, структура- N, брюшная полсть - N, забрюш. лимфоузлы – не вид-ие.
Почки - все в норме
Заключение: Незначительная гепатомегалия, Диф. Изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза. Диф. Изменения паренхимы поджелуд, железы. Перегиб ж/пузыря.
рентгенография органов грудной клетки - не делала(никто не назначал).
Дополнительно проходила компьютерную диагностику(магн/резон)-знаю что врачи относятся к ней плохо-но именно она нашла наконец то аллергический ринит, после годового безуспешного лечения у ЛОРа, а также показывает в печени, желчном паразитов, но в программе нет именно токсокаров, поэтому пишет лямблии, на них анализы крови сдавала неоднократно-отрицательно. Не может ли вызывать наличие токсокароза сбой в имунной системе-отсюда и аллергия?Спасибо.
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
В общем анализе крови, также как по УЗИ нет указаний на возможную паразитарную инвазию. Кол-во эозинофилов на верхней границе нормы и даже чуть выше, что может быть связано с сопутствующей аллергией.
Цитата: ›
IgG токсокара положительно ОП 0,866, ОП кр. 0,450.
ИФА крови на токсокароз "в титре 1:200"
|
Пожалуйста, отсканируйте или перепечатайте результаты анализа дословно как в бланке, вместе в референтными значениями и без сокращений.
Цитата: ›
Не может ли вызывать наличие токсокароза сбой в имунной системе-отсюда и аллергия?
|
На этот вопрос я уже ответил в пред.сообщении.
Аллергия требует очной консультации у аллерголога и проведения аллергологического обследования - кожных проб и/или определения специфических IgE к аллергенам в крови.
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
era33
|
Добрый день Павел Владимирович. Выложила в галерею 2 результата анализов, титр сохраняется на протяжении 3-х лет.
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
Через интернет, конечно, судить трудно.
Но думаю, что в настоящий момент у Вас нет токсокароза, т.к. нет характерных жалоб и отсутствует высокая эозинофилия, а наличие антител класса G говорит о перенесенной инвазии ранее и о наличии "иммунной памяти".
Определенно может сказать только очный врач, осмотрев Вас и проведя дополнительное обследование (определение общего уровня IgE, специфических IgE к токсокаре, общий анализ крови в динамике, рентгенография органов грудной клетки и др. исследования).
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
era33
|
К сожалению очный врач инфекционист ничего сказать не может, назначил лечение вермокс по 5 дней с перерывом всего 15 дней.Сама прочитала что данный препарат не эффективен в отношении гранулем, пить пока не стала, а тут вмешалась аллергия, симптомы которой тоже не ярко выражены, т.е. нет насморка, нет слезотечения-есть сильный отек внутри носа, отек глаз вокруг, температура 35,5.Скажите пож-та может так проявляться аллергический ринит?
Врач аллерголог сказал что первичной причиной является токсокароз и сначала надо пролечить его. Вот и замкнутый круг, очные врачи одно, а все заочные специалисты другое.(при этом мой врач инфекционист ни разу не направлял на анализ крови с эозонофилами-сама сдала начитавшись ) Лечение гепотоксично, печень слабая, лишний раз травиться боюсь.Получается надо сдавать пробы на аллергию и лечиться от нее?
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
Цитата: ›
К сожалению очный врач инфекционист ничего сказать не может
|
Что ж, тогда Вы можете сами сделать вышеуказанные исследования и выложить результаты в тему.
Цитата: ›
Скажите пож-та может так проявляться аллергический ринит? Врач аллерголог сказал что первичной причиной является токсокароз и сначала надо пролечить его.
|
Думаю, что Ваш доктор не права. Указанные Вами симптомы не характерны для токсокароза.
http://emedicine.medscape.com/article/229855-clinical
Цитата: ›
Получается надо сдавать пробы на аллергию и лечиться от нее?
|
Да, все так.
|
|
_________________ С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация
Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
|
|
|
ale-ksej
|
Здравствуйте!.У меня похожая проблема аллергия непонятного происхождения и токсокароз 1:900 хотя иммуноглобулин 22 в норме аллергия в виде покраснения,иногда с прыщами на крыльях носа.Проходил лечение,не помогло.Может что-то с иммунитетом?
|
|
|
|
|
Аллерголог Site Admin
|
|
|
|
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
|
Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.
При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт ALLERGYA.RU обязательна.
Приведенная профессиональная информация не должна применяться для самодиагностики и самолечения.
|
|
|