Информация об аллергии и иммунитете
   Главная     Заболевания     Форум     Фотоальбом     Статьи     Личный кабинет     Поиск
Аллергический ринит?
Посмотреть предыдущую тему Версия для печати Поиск Отображать количество сообщений для каждого пользователя в этой теме Экспорт темы в текстовый файл Посмотреть следующую тему
Начать новую тему Ответить на тему
Автор Сообщение
Irina2111
СообщениеДобавлено: Сб Май 09, 2015 17:26   Заголовок сообщения:  Аллергический ринит? Ответить с цитатойВернуться к началу

Основные данные
     Пол: мужской
     Возраст: 3 года
     Город: Орехово-Зуево
     Вес: 15 кг
     Рост: 99 см
     Профессия: ребенок
     Домашние животные:

Жалобы и симптомы заболевания
     а. Ваши жалобы:
          заложен нос, кашель, покраснение и отек век, красные зеки
     б. Когда впервые появились?
          29 апреля
     в. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):
          сейчас ежедневно
     г. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?
          Весна-начало лета
     д. Что по-вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?
          Цветение?!
     е. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?
          Нет

Лечение и диагностика
     а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?
          Нет
     б. Чем лечились, какой эффект от лечения?
          Нет

Были у вас раньше аллергические реакции?
     На пищу: адаптированная смесь на 1-м году жизни
     лекарства, вакцины:
     при уборке (на пыль):
     косметику:
     животных:
     пыльцу растений:
     металлические изделия и украшения:
     латекс:
     укусы/ужаления насекомыми:
     другие: сыпь не связанная с едой (АД?)

     Были ли аллергические реакции у ваших родственников?

Все препараты, которые Вы принимаете сейчас
     Физраствор

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

29 апреля у ребенка заложило нос и до сих пор "не отпускает". От заложенного носа присоединился кашель по ночам, круги вокруг глаз. Помимо этого покраснение век, с утра "закисание" глаз.

У меня АД, у ребенка была сыпь до 2,5 лет, без зуда. Сначала на смесь (непереносимость бкм), потом не связанная с едой. Сейчас сыпи нет, диеты нет.

В прошлом году была заложенность носа примерно в этот же период, но не так явно, проявлялась по утрам. Списывала на постназальный затек после нескольких ОРВИ подряд.

Нос заложило с начала цветения березы (посмотрела мониторинг пыльцы). Сделали риноцитограмму.
Записались к лору на 14.05.

Результаты:
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 1-2 в поле зрения, местами до 15-20 в поле зрения.
Эозинофилы 4-6 в поле зрения, местами до 10-12 в поле зрения, встречаются скопления до 30-40 в поле зрения.
Флора смешанная.

Есть ли данные за аллергический ринит?
Нужно ли ежегодное лечение или только по наличию симптомов?
АСИТ показана или есть вероятность, что пройдет?
Каков мой план действий?

Буду признательна за Ваше компетентное мнение!

Загрузить сообщение     
Гость
СообщениеДобавлено: Сб Май 09, 2015 17:27   Заголовок сообщения:  Re: Аллергический ринит? Ответить с цитатойВернуться к началу

Красные зеки - это красные щекиSmile)

Загрузить сообщение     
Аллерголог
Site Admin

Russia
СообщениеДобавлено: Сб Май 09, 2015 22:11   Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойВернуться к началу

1. Да
2. Лечение нужно
3. Решается очно
4. Обратиться очно к аллергологу

_________________
С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация

Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
Загрузить сообщение     
Irina2111
СообщениеДобавлено: Сб Май 09, 2015 22:40   Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойВернуться к началу

Аллерголог писал(а) (Посмотреть сообщение): ›
1. Да
2. Лечение нужно
3. Решается очно
4. Обратиться очно к аллергологу

Благодарю за быстрый ответ!
С праздником Победы Вас, Павел Владимирович!

Загрузить сообщение     
Irina2111
СообщениеДобавлено: Вс Май 10, 2015 13:19   Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойВернуться к началу

Павел Владимирович, здравствуйте!

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.
1. Для симптоматического лечения АР: супрастинекс капли по 5 капель 2 раза в день, авамис по 1 впрыску в каждую ноздрю 1 раз в день. Курс не менее месяца (и до конца цветения).
Если при отмене возобновятся симптомы, лечение продолжить, т.к. возможна аллергия на растения, которые начали цвести следом. Тогда курс до окончания цветения этих растений.
2. В последующие годы начинать терапию заранее (за 2 недели до предполагаемого цветения) этими же препаратами (супрастинекс, авамис) и до конца цветения аллергенов.
3. После 5 летнего возраста сделать по осени кожные пробы с последующим решением о терапии.

Вопросы в следующем:
1. Верны ли назначения препаратов (комбинация антигистаминные + гормоны) или можно начать с чего-то одного, например, с антигистаминных? Когда оценивать эффективность? Длительность применения верная (месяц и более)?
2. Не опасен ли в виде побочных эффектов курс более месяца местными гормонами, системными антигистаминными?
3. Оправдано ли назначение препаратов заранее в следующий год? И как я могу определить нужны ли они ребенку, будет ли у него АР в следующем году? Или он с большой вероятностью будет?
4. Занимаетесь ли Вы проведением кожных проб и АСИТ? Возможно ли обратиться к Вам в будущем по данному вопросу (по достижению 5 лет)?
Поясню, к чему последний вопрос. Я Вас нашла через сайт русмедсерва, которому очень доверяю. И если будет стоять вопрос об АСИТ, то хотела бы обратиться к специалисту именно с этого форума. Потому как обращение к местному аллергологу с АД в раннем возрасте закончилось лечением дисбактериоза как причины его вызвавшим. Поэтому опасаюсь, что лечение АР у местного аллерголога будет связано с каким-нибудь гистаглобулином и пр. Мы живем в 1,5 часах езды от Москвы, наверное, это не является препятствием?

Загрузить сообщение     
Irina2111
СообщениеДобавлено: Чт Май 14, 2015 20:56   Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойВернуться к началу

Аллерголог писал(а) (Посмотреть сообщение): ›

В продолжение темы. Посетили также лора, который подтвердил аллергическую природу насморка и согласился с назначенными препаратами.
Павел Владимирович, если нет возможности/желания комментировать назначенное лечение, то ответьте, пожалуйста, про АСИТ. Вы лично занимаетесь проведением проб и АСИТ?
Спасибо за Ваше внимание!

Загрузить сообщение     
Аллерголог
Site Admin

Russia
СообщениеДобавлено: Вс Май 17, 2015 21:25   Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойВернуться к началу

Да, занимаюсь. На мой взгляд лечение адекватно расписано, но очному врачу виднее, я не видел ребенка.

_________________
С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.
Контактная информация

Очная консультация пациентов с крапивницей и ангиоотеками
Загрузить сообщение     
Irina2111
СообщениеДобавлено: Вс Май 17, 2015 21:49   Заголовок сообщения:   Ответить с цитатойВернуться к началу

Аллерголог писал(а) (Посмотреть сообщение): › Да, занимаюсь. На мой взгляд лечение адекватно расписано, но очному врачу виднее, я не видел ребенка.

Павел Владимирович, благодарю Вас за ответ!

Загрузить сообщение     
Гость
СообщениеДобавлено: Пт Май 27, 2016 01:06   Заголовок сообщения:  Re: Аллергический ринит? Ответить с цитатойВернуться к началу

на 17 неделе беременности. Где-то 1.5 недели назад начался какой то ужас, чихаю целыми днями и насморк, капаю пиносол не помогает. я аллергик, гинеколог сказала, что можно цетрин. вот выпила, пока разницы не вижу.(((( в носу как будто щекотят и начинается приступ, чихаю по 7-10 раз подряд... у кого так было? что делать? Здесь пишут - ренит Alerg
Лор поставила диагноз хрон. тонзиллит, но это было до этого, на 10-12 неделе бер.

Загрузить сообщение     
Быстрый ответ (для зарегистр. пользователей):
           

Имя: 

Цитировать последнее сообщение
Прикрепить подпись (подпись может быть изменена в профиле)
 
Показать сообщения:      
Начать новую тему Ответить на тему

Похожие темы
Тема Автор Forum Ответов Последнее сообщение
Нет новых сообщений Беременность и аллергический ринит Гость Другие симптомы 1 Сб Фев 26, 2011 19:40 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог
Нет новых сообщений Аллергический ринит или токсакароз
3 месяца ринит
salhayek Другие симптомы 1 Ср Июн 01, 2016 23:08 Посмотреть последнее сообщение
tanya1
Нет новых сообщений Ринит
Хронический вазомоторный ринит с алле...
Павел Другие симптомы 12 Пт Янв 28, 2011 18:40 Посмотреть последнее сообщение
Гость
Нет новых сообщений Алергия на котенка, то крапивница, то...
Что посоветуете.
Гость Крапивница и отек Квинке 1 Пт Окт 25, 2013 22:07 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог
Нет новых сообщений Аллергический кашель? Гость Другие симптомы 1 Чт Фев 02, 2012 23:27 Посмотреть последнее сообщение
Аллерголог



 Перейти:   



  Посмотреть предыдущую тему Версия для печати Поиск Отображать количество сообщений для каждого пользователя в этой теме Экспорт темы в текстовый файл Посмотреть следующую тему

Вы можете начинать темы
Вы можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора. При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт ALLERGYA.RU обязательна. Приведенная профессиональная информация не должна применяться для самодиагностики и самолечения.

вверх All content copyright Kolkhir P.V. 2008-2024 ALLERGYA.RU   КОНТАКТЫ