Основные данные
Пол: женский
Возраст: 8 лет
Вес: норма, точно не знаю
Рос
Жалобы и симптомы заболевания
Ваши жалобы:
а. Когда впервые появились?
в 5 лет появилась аллергия (насморк, зуд глаз, сухой кашель на животных и пыльцу, на пыль). Проходил сразу по прекращении контакта с аллергеном.
б. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):
Раньше появлялся только при непосредственном контакте с животными или в доме, где есть животные. 27 апреля 2012 г. появился сухой кашель, насморк, зуд носа и глаз (реакция на пыльцу) после перенесенного ОРВИ (с 1 по 6 апреля) и, затем, обструктивного бронхита (с 16 по 27 апреля)
в. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?
Кашель был сильный в ночное время, ухудшался в положении лежа, днем почти не было. Были отчетливо слышны хрипы в легких, ребенок вялый, без аппетита.
г. Что по вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?
Стресс, школа, контакт с животными.
д. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?
нет
Лечение и диагностика
а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?
Обратились к местному аллергологу 2 мая, поставила БА под вопросом. 5 мая обратились к терапевту по совету знакомых. Тоже поставила БА.
б. Чем лечились, какой эффект от лечения?
Лечились по схеме, рекомендованной терапевтом - 3 дня утром, днем и вечером по 20 кап Беротека, затем Пульмикорт 0,25 5 дней по 2 мл утром и вечером и Лазолван 7 дней по 2 мл 3 раза в день. После 5 дней Пульмикорта по 2 мл до 17 мая - Пульмикорт по 1 мл. 5 дней Супрастин по 1/2 таб 3 раза в день. Затем Зиртек по 10 кап 1 раз в день. Промываем нос Аквалором. Анализы не сдавали никакие, снимали острое состояние. Эффект хороший, через три дня после начала лечения спала лёжа, кашель прекратился совсем, только по утрам небольшое откашливание. Сейчас изредка покашливает днем. Несмотря на прием Зиртека, есть заложенность наса и зуд глаз - нет только в дождливую погоду и дома. Влажная уборка дома постоянно. Стоит выйти на улицу - насморк, но без кашля.
Были у вас раньше аллергические реакции?
На пищу: фрукты (яблоки, груши) - "чешется нёбо", в младенчестве - на смеси.
лекарства, вакцины: мгновенная рвота от антибиотиков (суммамед, флемоксин солютаб)
при уборке (на пыль): кашель, если много пыли
косметику: нет
животных: кашель
пыльцу растений: кашель, заложенность носа, зуд глаз
металлические изделия и украшения: нет
латекс: нет
укусы/ужаления насекомыми: отек в месте укуса, покраснение сильное, долго чешется.
другие:
Были ли аллергические реакции у ваших родственников? у отца ребенка поллиноз
Все препараты, которые Вы принимаете сейчас
Пульмикорт 0,25 по 1 мл утром и вечером, Зиртек 10 кап 1 раз в день
Скажите, пожалуйста:
1. Появилась крапивница на локтях - может ли это быть следствием приема Пульмикорта или Зиртека и можно ли их отменить (к врачу попадем 17 мая, позвонить возможности нет).
2. Как долго ребенку нужно принимать Пульмикорт?
3. Может ли это быть не БА?
|