Основные данные
Пол: м
Возраст: 4г
Город: Новосибирск
Вес: 17,2
Рост: 104 см
Профессия: нет
Домашние животные: нет
Жалобы и симптомы заболевания
а. Ваши жалобы:
подкашливание,не купируемое базисной терапией
б. Когда впервые появились?
Декабрь 2013
в. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):
каждые 2-5 мин
г. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?
осень-зима-весна
д. Что по-вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?
хол.воздух,физ.нагрузка,лежа на животе и просто так. Во сне кашля нет!
е. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?
нет
Лечение и диагностика
а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?
да , в 2014г, к иммунологу,Пульмонологу, Лору
б. Чем лечились, какой эффект от лечения?
Нет эффекта По Астме:
Сингуляр 3 мес-без эффекта
Фликсотид: 50 мгк *1 дозу 2 раза в день- 2 мес
50 мгк *2 дозы 2 раза в день -1 мес нет эффекта
50мгк* 3 раза в день по 2 дозы-неделя нет эффекта
Беродуал+Пульмикорт 9 дней-без эффекта
Май 2014: Суммамед 3дня
Улучшение, кашель реже, всё прекращаем- на лето кашель проходит.
Август-Сентябрь Орви -начинается кашель
Фликсотид -в 2 дозы *2р в день-1 месяц не помогаает
Серетид 25/50мг -2д*2 р-2 недели-не помогае
Были у вас раньше аллергические реакции?
На пищу: яйцо+
лекарства, вакцины: нет
при уборке (на пыль): дом.клещ++
косметику: нет
животных: шерсть кошки+
пыльцу растений: ?
металлические изделия и украшения: нет
латекс: ?
укусы/ужаления насекомыми: нет
другие: нет
Были ли аллергические реакции у ваших родственников? Да, у мамы-атопический нейродерматит
Все препараты, которые Вы принимаете сейчас
Серетид 25мг+50мг
Здравствуйте, Ребенок 4,5г
Атопический дерматит с рождения,передался от меня. С декабря 2013г после трахеобронхита осталось подкашливание. Утром после сна, после бега,и на мороз был. Подтвердили диагноз астма. Частично контролируемая. Аллергены клещ дом.пыли ,шерсть кошки,и яйцо не ярко.Уже год пытаемся купировать кашель – ничего не получается. 2.5 мес жевали сингуляр.Кашель не проходит от базисной терапии. Летом 2014г было улучшение.
Иммунолог прописывала:курсы Бронхоммунала, Тимогена и Изопринозина.
Мы сдали-на лямблии, на хламидии, на токсокару. ВЭБ инфекция положительно.(лечили изопринозином). Посевы с зева и носа. В Зеве Н.Инфлюенция -мирамистином и хлорофиллиптом лечили.
Не сдали- на микоплазму и описторхоз.
По рентгену первому была эмфизема верхушек легких, второй раз вроде нет.. только подписано справа добавочная доля v.azigos
Приём у Лора в феврале 2014г, он нам написал- при риноскопии -застойно гиперемиров слизисто-серозные "нити". При задней риноскопии купол носоглотки -аденоидит (или аденоидный). Зев-застойный, рыхлый, стенка глотки зернистая . Диагноз. О. ринофаринготонзиллит.Лечение мы проходили дома-хлорофилипт,миромистин, альбуцид и назонекс месяц. но улучшений не было.Рентген пазух носа- в норме.
Лор в мае 2014:нос.раковины циатоничны,диагноз: вазомоторный ринит. Лечение-бактробан 10 дней,масло в нос.
Доп.обследования в стационаре:
ЭКГ-умеренные метаболические изменения в миокарде.
Хоскопические признаки гидрокаликоза слева.Чашечки расширены в нижней трети до 5 мм.
Подскажите,что нам делать? Гипоалл.быт соблюдаем, диету стараемся соблюдать из-за аллергии.
|